引用：梁汉生,冯艺.气管内插管入路选择及其并发症研究进展[J].中国医药导刊,2022,24(01):61-67.
气管内插管可通过多种插管途径来完成。近年来，由于外科技术的飞速发展，特殊手术需求以及特殊患者的解剖和病生理改变对气管内插管临床入路提出更高的挑战。经口、经鼻、经颏下、经磨牙后、经眶内气管插管等无创插管入路以及经环甲膜、经高位/低位环状软骨气管插管等有创插管入路都为临床气道管理提供了安全的通气氧合。但不同插管入路选择存在不同程度的并发症风险，如何选择气管内插管入路来降低相关并发症是临床医师必须要考虑的问题。本研究拟就气管内插管入路选择及其并发症的研究进展进行综述，以期为临床医师进行气管内插管入路选择提供参考。
气管内插管技术，类似其他临床技能，也经历了从有创到微创/无创的漫长发展史。欧洲文艺复兴时期，人体解剖学的发展和大量白喉患者的出现，进一步促进气管切开技术的成熟和完善。1871年，德国医生Trendelenburg首次将气管切开技术引入麻醉领域；1880年，苏格兰医生Macewen首次进行经口气管插管并发表文章；1902年，Kuhn提出经鼻气管插管，认为比经口腔更具有生理学意义；1986年，西班牙医生Altemir发表经典文章，首次报道颏下插管应用于口腔颌面部手术；1998年，德国医生Maninez—Lage提出通过磨牙后间隙进行气管插管应用于牙合障碍手术；2015年英国《非预期性困难气道管理指南》提出在不能插管不能氧合的情况下可进行手术刀环甲膜切开置管。气管插管人路根据是否对气管造成创伤可分为两大类：一类是经过声门(无创)，包括经口、经鼻、经颏下、经磨牙后、经眶内气管插管等；另一类是不经过声门(有创)，包括经环甲膜、经高位环状软骨(颈部气管切开术)、经低位环状软骨(胸部气管手术台上切开术)气管插管等。气管插管不同人路选择存在不同程度的并发症风险，如何创新性选择气管插管人路来降低相关并发症是麻醉医生必须要考虑的问题。本研究拟就气管内插管人路选择及其并发症的研究进展进行综述，以期为临床医师进行气管内插管人路选择提供参考。
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